Як вилікувати сухий кашель

Причини сухого кашлю

Перше, з чого потрібно починати в разі сухого непродуктивного кашлю, - з постановки правильного діагнозу. Давайте розглянемо, які ж можуть бути причини сухого кашлю?

• ГРВІ (гостра вірусна інфекція)

Це найпоширеніша причина сухого кашлю. Дуже багато вірусних інфекцій починається з назофарингиту, тобто запального процесу в носовій і ротової порожнини. І далі, як то кажуть, «спускається нижче». А якщо говорити науковою мовою, то переходить в трахеїт - запалення трахеї. Сухий кашель і є головним проявом трахеїту.

Радимо почитати:  ГРВІ. Діагностика, лікування, профілактика

• Фарингіт, тонзиліт, ларингіт

Ці захворювання ЛОР-органів також можуть викликати сухий кашель. В діагностиці допоможе той же терапевт або ЛОР-лікар. До речі, не варто забувати, що осиплість голосу з сухим кашлем, може також бути симптомом онкологічного захворювання гортані. Тому, якщо пацієнт старше 40 років, курець, у якого визначається осиплість голосу, то консультація ЛОР-лікаря є обов'язковою.

• Запалення легенів або пневмонія, плеврит

Це захворювання також може бути причиною сухого кашлю. Найчастіше це один з перших симптомів захворювання. Потім, він практично завжди переходить в продуктивний (з наявністю мокротиння), а в кінці захворювання знову може стати сухим і тривалим. Також, запалення плеври (плеврит) може супроводжуватися сухим кашлем.

• Туберкульоз легень

Це захворювання легенів зустрічається не так рідко, як здається. У наш час туберкульоз можна «підхопити» всюди: в транспорті, на роботі, в ліфті, в магазині. Лікареві діагностувати туберкульоз одним лише прослуховуванням легень досить складно. Тому обов'язково слід зробити рентгенографію легенів або більш сучасне діагностичне дослідження - спіральну комп'ютерну діагностику легень.

• Алергічні прояви, бронхіальна астма

Сухий кашель також може бути і симптомом алергічних проявів. У такому випадку потрібно звернути увагу на анамнез: відсутність температури, явищ застуди, поступовий початок, початок, пов'язаний з харчовим або побутовим агентом. Алергічні прояви вражають бронхи і мають досить яскраву аускультативну картину, тому доктор після «прослуховування» легких, обов'язково запідозрить алергічні прояви і направить на рентгенографію легенів і тести на алергію.

• Дитячі інфекції, глистяні інвазії

У дітей сухий кашель може бути наслідком не банальної ГРВІ, а специфічних інфекцій, наприклад, коклюш. Це захворювання має яскраву клінічну картину і легко підтверджуються аналізами. Педіатри зможуть запідозрити і наявність глистів у дитини. Діагноз можливо підтвердити за допомогою здачі аналізів калу або крові.

Це далеко не всі можливі причини сухого кашлю. Більш детально про методи діагностики знає будь-який лікар. Тому, головне завдання - вчасно потрапити до нього на прийом, встановити причину і почати лікування.

Діагностика сухого кашлю

Діагностувати трахеїт, найбільш поширену причину сухого кашлю, в принципі, не складно. У будь-якому випадку самостійно цього краще не робити. Для встановлення правильного діагнозу слід звернутися до терапевта або сімейного лікаря, який збере анамнез, подивиться горло, а головне «прослухає» легені. Адже саме таким методом можна поставити діагноз «трахеїт». Якщо немає змін в легенях, немає бронхіту або пневмонії і лікар може відзначити лише жорстке дихання, то діагноз «трахеїт» може бути встановлений. Якщо ж лікар сумнівається, то для підтвердження діагнозу, слід провести рентгенографію легенів. На знімку лікар-рентгенолог зможе точно побачити чи є зміни в легенях.

Як лікувати сухий кашель?

Лікується сухий кашель, викликаний трахеїтом довго. І це, на жаль, правда. Це зможе підтвердити будь-який досвідчений лікар. Не варто сподіватися, що можна попити сироп від кашлю, і через 3 дня кашель припиниться. Сухий кашель, викликаний трахеїтом, може тривати від 2-х до 8 тижнів. На ефективність лікування сухого кашлю при трахеїті впливає раннє виявлення і адекватне лікування вірусної інфекції, яка його викликала. Якщо ж є підозра, що інфекція ускладнилася бактеріальним компонентом, то потрібно буде приймати антибіотики.

Не варто самостійно купувати перший запропонований кимось антибіотик від кашлю. Існують чіткі протоколи та рекомендації, за якими лікарі вибирають ефективний і безпечний препарат, кратність і тривалість його прийому!

Чим лікувати сухий кашель?

У лікуванні застосовується етіотропна терапія (терапія, спрямована на причину захворювання). Це можуть бути противірусні та антибактеріальні препарати. Далі слідує патогенетична терапія (терапія, спрямована на процеси, що виникли в процесі хвороби, на її прояви). Це і протизапальна терапія, відхаркувальні засоби, місцеві антисептики. Симптоматична терапія (терапія, спрямована на усунення симптомів) також повинна бути застосована при лікуванні сухого кашлю. У деяких випадках це може бути протикашльова терапія.

Але все ж, не варто зациклюватися на фармакологічних засобах, особливо якщо хворіє дитина. Останнім часом дуже популярними стали препарати фітотерапії (наприклад, компанії «Біонорика»). Вони відкориговані за дозою, мають чітку доказову базу. Можна готувати фітопрепарати і самостійно, але ви ніколи не зможете бути впевненим в сировині, в правильності методики приготування відвару або настою, в необхідному дозуванні.

З ефективних методів нетрадиційної медицини також варто відзначити гомеопатичні препарати. Це можуть бути, як готові засоби (наприклад, компанії Heel), так і індивідуально приготовані і призначені лікарем-гомеопатом.

І, звичайно, ж лікування сухого кашлю не може бути ефективним без застосування фізіотерапевтичних методик. Це і інгаляції при сухошу кашлі з різними речовинами, і застосування УВЧ-терапії, магнітотерапії, лазеротерапії. Дуже модним, і досить ефективним методом в лікуванні сухого кашлю є методика галотерапії. Це проведення інгаляції лікувальною сіллю в спеціально створених кімнатах. Лікування в соляній печері, допоможе не тільки вилікувати сухий кашель, а й зміцнити імунітет.

Сиропи від кашлю для дітей: який вибрати

Одним з найбільш частих симптомів ГРЗ є кашель. З його допомогою організм виводить назовні шкідливу мокроту і мікробів, очищаючи дихальні шляхи. А тому головне завдання - не лікувати кашель, а допомогти йому стати продуктивним, щоб прискорити процес одужання. Як це зробити, як вибрати найкращий дитячий сироп розповість  Bankchart.com.ua

Кашель у дітей - один з перших симптомів ураження дихальних шляхів. При кашлі відбувається викид повітря з легенів разом з мокротою. Кашель, як нежить і температура - не захворювання, а захисна функція організму, відповідь на вторгнення «недруга-мікроба» внаслідок переохолодження, яке викликало зниження імунітету, а також при вірусній інфекції або під впливом алергену.

Спочатку захворювання протікає під сухе, але частий і надривний кашель, дитина скаржиться на біль в горлі, кожен кашльовий поштовх викликає дискомфорт і різі в горлі. Потім, при належному догляді (рясне тепле пиття і оптимальна вологість повітря), кашель переходить в «мокрий» і починає відділятися мокротиння.

Якщо режим вологості і пиття не дотримано, мокрота стає в'язкою і погано відділяється від слизової. А так як мокрота - ідеальне середовище розмноження бактерій, це може послужити стартом для розвитку бактеріального ускладнення після перенесеної вірусної інфекції. Мокрота стає зеленою, підвищується температура, і без антибіотика вже не обійтися.

Найпоширеніші дитячі захворювання, які характеризуються кашлем:

«Правильним» і продуктивним  кашлем називають такий кашель, при якому мокрота добре видаляється зі слизової. Такий кашель лікують відхаркувальні засоби, які розріджують слиз, і допомагають їй краще евакуюватися з дихальних шляхів. Гарна ознака правильно підібраного препарату або схеми лікування - світла рідка мокрота, яка добре і в повному обсязі відкашлюється.

Непродуктивний  кашель супроводжується здавленням дихальних шляхів, що викликає надривний сухий кашель (трахеїт, туберкульоз, ларингіт). Такий кашель вказує на запалення слизової дихальних шляхів. Якщо кашель заважає малюкові, з ним потрібно боротися за допомогою протикашльових засобів, які пом'якшують кашель і зменшують роздратування. Якщо ж кашель дитину не сильно турбує, потрібно подбати про те, щоб перевести кашель з сухого стану в «мокрий», а вже потім застосовувати відхаркувальні засоби.

Лікування кашлю у дітей

Як пише відомий педіатр Євген Комаровський в книзі «Здоров'я дитини і здоровий глузд його родичів»: «головне (в лікуванні кашлю) - запобігти висиханню мокротиння: все те ж прохолодне вологе повітря і питво»

Дитину потрібно рясно поїти і встановити в дитячій вологість повітря вище 60% і температуру близько 20-22С. По максимуму видалити джерела алергії (м'які іграшки, килими, а також сильно пахнучі речовини). Якщо у дитини трапився спазм (при ларингіті), допоможе вдихання пара. Увімкніть у ванній гарячу воду і почекайте, коли утвориться достатня кількість пара. Заведіть дитину у ванну і дайте їй кілька хвилин подихати парою. В якості пиття підійде чай і лужна мінеральна вода без газу.

Найважче в лікуванні кашлю - правильно підібрати препарати для:

1. вироблення мокротиння або усунення кашлю;
2. для розрідження і видалення мокротиння.

Від вірного вибору цих двох пунктів залежить швидке одужання малюка. Причому усунення кашлю виправдано лише в разі нав'язливого хворобливого і сухого кашлю.

Чим лікувати кашель у дитини?

Вибір препаратів від кашлю і форм їх випуску величезний. Педіатри єдині в думці, що саме рідка форма ліків (сиропи віл кашлю) - оптимальний засіб для застосування в педіатрії. Сиропи легше давати малюкові, вони мають яскравий колір і солодкий смак.

Всі лікарські препарати для лікування кашлю діляться на протикашльові, муколітики та відхаркувальні.

Препарати від кашлю  бувають центральної дії (наркотичні та ненаркотичні) і комбіновані. Вони діють на кашльовий центр в головному мозку, блокуючи кашльовий рефлекс. До наркотичних препаратів належать Синекод, препарати на основі кодеїну. До ненаркотичних препаратів належать Бронхолитин (для дітей старше 2-х років і при виключенні бронхіту), Стоптусин.

Доцільність застосування у дітей раннього віку протикашльових препаратів обумовлена ​​кашлюком, сухим плевритом. Для дітей старшого віку застосування протикашльових препаратів виправдано в разі бронхоспазму.

Не рекомендується застосовувати протикашльові ліки при гострому бронхіті, пневмонії  та інших хворобах, при яких інтенсивно виділяється мокрота, а також разом з відхаркувальними препаратами.

Для вибору противокашльового засобу необхідно врахувати характер кашлю (продуктивність, інтенсивність), слизу (в'язкість, кількість), виключити бронхоспазм.

Якщо у малюка на 3-4 день перебігу хвороби кашель не став продуктивним, доцільно застосовувати муколітики (розріджують мокротиння) або відхаркувальні засоби.

Муколитики  розріджують слиз, і, на відміну від відхаркувальних препаратів, не збільшують її кількість. До муколітиків відносяться препарати на основі ацетилцистеїну, карбоцистеїну, амброксолу гідрохлориду, бромгексину.

Недолік: Можуть викликати бронхоспазм, алергічні реакції

Показання до застосування: Застосовуються при бронхітах, пневмоніях, а також інших захворюваннях, коли в наявності в'язка важко відхаркувальна мокрота, що носить гнійний характер.

Механізм дії  відхаркувальних засобів  полягає в зменшенні в'язкості мокротиння і евакуації його переважно з бронхів. До рослинних препаратів належать корінь солодки, Алтейка, грудний збір. За допомогою впливу на шлунок, підсилюють роботу бронхів з виробництва рідкого мокротиння.

Безпосередньо (відхаркувальні прямої дії) діють на бронхи і мокроту солі йоду (за показаннями лікаря), ефірні масла і харчова сода.

Застосування відхаркувальних засобів обумовлено наявністю в'язкого мокротиння, а також сильного вологого кашлю. Бронхіти, пневмонії, ларингіти, синусити і трахеїти успішно лікуються відхаркувальні препаратами.

Однак слід пам'ятати, що ні в якому разі не можна застосовувати протикашльові препарати з відхаркувальними засобами, інакше гарантований застій мокротиння на слизовій.

А як лікували мам і тат?

Наші батьки передали нам у спадок свій досвід лікування кашлю у дітей. Серед них «пальму першості» отримує сік чорної редьки, розведений медом або цукром. Також ефективно пити сік цибулі, змішаний з медом. Це відхаркувальні і імуностимулюючі засоби.

Відмінно розріджує мокротиння молоко з додаванням мінеральної води Боржомі без газу або соди. Полегшує стан при нав'язливому сухому кашлі молоко з маслом какао або інжирне молоко.

При частих ГРВІ у дитини з утворенням густого, в'язкого мокротиння необхідно придбати небулайзер і проводити інгаляції в домашніх умовах. Таким способом можна домогтися позитивного ефекту без застосування антибіотиків при лікуванні бронхіту.

Джерело фото:  medizinische-gerate.info

У будь-якому випадку, препарати для лікування кашлю не потрібно вибирати, керуючись популярністю, підказками оточуючих людей або рекламою. Довірте цей вибір педіатру, який допоможе вам швидше вилікувати вашого малюка.

Автор: Брікульская Юлія . Медичний експерт проектів, медичний тренер, практикуючий лікар-терапевт, Тетяна Слесаренко.

Спеціально для Простобанк Консалтинг.