Лікування виразки: причини, симптоми, методи усунення

Що таке виразка?

Виразка, як медичний термін, позначає порушення цілісності шкіри або слизової оболонки. Це, свого роду, напівкругла глибока «виїмка», дефект округлої або овальної форми, з рівними або нерівними краями. Найчастіше в гастроентерології лікарі стикаються з  виразками шлунка і дванадцятипалої кишки.

Причина виразки шлунка і 12-палої кишки

Єдиної думки в медичному середовищі не існує. Причиною є сукупність факторів.

1. Спадкова схильність.

Статистика показує, що ймовірність розвитку виразки у дорослих вище у тих, чиї близькі родичі (батьки, бабусі і дідусі) страждали від виразки.

2. Зниження захисних механізмів слизової і місцевого імунітету.

У слизовій шлунка і дванадцятипалої кишки виробляється слиз, який в сукупності з хорошим кровопостачанням, регенерацією клітин, нормальним ph слини, яка захищає слизову від факторів.

3. Активація агресивних чинників

До моментів, які погано впливають на слизову і призводять до виразок відносяться шлунковий сік і підвищення його ph, розвиток мікробної інфекції Helicobacter pylori, яка живе в шлунку, закид жовчі в шлунок.

4. Інші причини виникнення.

До них може відноситися прийом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) - аспірин, німесулід, ібупрофен і т.д. А також куріння, вживання алкоголю, стресові фактори, травматичний шок. Іноді виразки виникають на тлі інших захворювань: цукрового діабету, пухлин, туберкульозу.

Джерело:  www.liveinternet.ru

Симптоми виразки шлунка і дванадцятипалої кишки

Прояви і симптоми виразки значно різняться і залежать від її місця розташування, розміру, тривалості виникнення та інших факторів. Коротко можна відзначити кілька провідних симптомів виразки:

• Біль або печіння в епігастрії ( "під ложечкою") натщесерце, яка слабшає після прийому їжі або антацидних препаратів
• «Голодні» і нічні болі
• Печії
• Тяжкість після їжі
• Нудота

З огляду на те, що симптоми виразки не специфічні, і дуже часто виразки перероджуються в ракові пухлини, займатися самодіагностикою або самолікуванням категорично протипоказано!

Для постановки діагнозу «виразка» необхідно пройти діагностику: ЕФГДС- езофагогастродуоденоскопію (тобто огляд слизової стравоходу, шлунка і 12-палої кишки). Крім цього лікар повинен взяти шматочок тканини на аналіз, щоб виключити наявність ракових клітин, а також наявність хелікобактерної інфекції. В процесі діагностики також бажано визначити рівень ph шлункового соку.

Джерело:  balzamsergeev.com

Як лікувати виразку?

Лікування виразки проводиться, згідно з Міжнародними протоколам, які затверджені МОЗ України.

Немедикаментозні методи лікування виразки і дієта

До них відноситься усунення причин, якщо це стрес, куріння і т.д. А також суворе дотримання дієти з виключенням продуктів, що провокують утворення кислого шлункового соку. Дієта № 1 + дробове харчування протягом дня, 5-6 разів.

Правила дієти №1 при гастриті і виразці шлунка

• Продукти потрібно варити, готувати на пару або протирати.
• Окремі страви слід запікати без скоринки.
• Рибу і негрубі сорти м'яса можна подавати шматком.
• Кухонну сіль вживати в помірній кількості.
• З раціону потрібно виключити дуже холодні і гарячі страви.
• Перед сном слід вживати молоко або вершки.
• Харчуватися потрібно 5-6 разів на день.
• Калорійність дієти №1 - 2800-3000 калорій в день.

Дієта №1

Можна:

Хліб:

• пшеничний, з борошна вищого і 1-го сорту вчорашньої випічки або підсушений;
• сухий бісквіт, сухе печиво;
• добре випечені здобні булочки, печені пиріжки з яблуками, відвареним м'ясом або рибою і яйцями, джемом, ватрушки з сиром - 1-2 рази в тиждень.

Супи:

• з дозволених протертих овочів (дивіться нижче) на морквяному, картопляному відварі;
• молочні супи з протертих або добре розварених круп (геркулес, манна, рис і ін.);
• вермішель з додаванням протертих овочів;
• супи-пюре з заздалегідь виварених курей або м'яса, з протертих солодких ягід з манною крупою; молочні супи-пюре з протертих овочів.

Борошно для супів-пюре тільки підсушують. А супи заправляють вершковим маслом, яєчно-молочною сумішшю, вершками;

М'ясо та птиця:

• нежирні м'ясо і птиця, без сухожиль, фасцій, шкіри;
• парові і відварні страви з яловичини, молодої нежирної баранини і обрізної свинини, курки, індички;
• відварні страви, включаючи м'ясо шматком нежирної телятини, курчат, кролика;
• парові котлети, биточки, кнелі (тюфтельки з рубленого м'яса або риби), суфле, пюре, зрази, бефстроганов з вареного м'яса;
• відварне м'ясо, запечене в духовій шафі;
• відварні язик і печінка.

Риба:

• нежирні види риби без шкіри, шматком або у вигляді котлетної маси; варена риба або приготована на пару.

Молочні продукти:

• молоко, вершки, некислі кефір, кисле молоко, ацидофілін, свіжий некислий сир (протертий), свіжа сметана;
• запечені сирники, суфле, ліниві вареники, пудинги;
• м'який сир тертий, нечасто можна скибочками.

Яйця - некруто, паровий омлет - 2-3 штуки в день.

Крупи - манна, рис, гречана, вівсяна;

• каші, зварені на молоці або воді, полув’язкі і протерті (гречана);
• парові суфле, пудинги, котлети з молочних круп;
• вермішель, макарони відварні.

Овочі:

• картопля, морква, буряк, цвітна капуста, обмежено - зелений горошок. Овочі повинні бути зварені на пару або у воді і протерті (пюре, суфле, парові пудинги).
• непротерті ранні гарбуз і кабачки;
• дрібношинкований кріп (в супах);
• стиглі некислі томати - до 100 г.

Закуски:

• салати з варених овочів, м'яса, риби;
• відварний паштет з печінки; ковбаса докторська, молочна, дієтична; несолона шинка без жиру;
• заливна риба на овочевому відварі; ікра осетрових, зрідка вимочений нежирний оселедець і форшмак;
• язик
• м'який сир.

Плоди, солодкі страви, солодощі - в протертому, вареному і печеному вигляді солодкі ягоди і фрукти;

• пюре, киселі, муси, желе, компоти (протерті);
• меренги, сніжки, вершковий крем, молочний кисіль;
• цукор, мед, некисле варення, зефір, пастила.

Соуси і пряності

• молочний соус (бешамель) без пасерування борошна, з додаванням вершкового масла, сметани;
• фруктові, молочно-фруктові соуси;
• кріп, петрушка, ванілін, кориця - в обмеженій кількості.

Напої:

• неміцний чай, чай з молоком, вершками, слабкі какао і кави з молоком;
• солодкі соки з фруктів і ягід;
• відвар шипшини.

Жири:

• вершкове несолоне масло, коров'яче топлене вищого сорту;
• рафіновані рослинні масла, що додаються в страви.

Не можна:

• житній і будь-який свіжий хліб, вироби із здобного і листкового тіста;
• м'ясні і рибні бульйони, грибні та міцні овочеві відвари, щі, борщі, окрошку;
• жирні або жилаві сорти м'яса птахів, качку, гуску;
• жирну, солону рибу, консерви;
• молочні продукти з високою кислотністю, гострі, солоні сири. Сметану - в обмеженій кількості;
• яйця круто і смажені;
• пшоно, перлову, ячну, кукурудзяну крупу, бобові;
• білокачанну капусту, ріпу, брукву, редьку, щавель, шпинат, цибуля, огірки, солоні, квашені та мариновані овочі, гриби, овочеві закусочні консерви;
• всі гострі і солоні закуски, консерви, копченості;
• кислі, недостатньо стиглі, багаті клітковиною фрукти і ягоди, непротерті сухофрукти, шоколад, морозиво;
• рибні, грибні, томатні соуси, хрін, гірчицю, перець;
• газовані напої, квас, чорна кава;
• інші жири, крім дозволених.

Медикаментозні методи лікування виразки

Медикаменти, які лікарі призначають при діагнозі «Виразкова хвороба» залежать від того, чи визначився  Хелікобактер пілорі  в процесі діагностики.

Виразка і Helicobacter pylori +

Хелікобактерну інфекцію лікують антибіотиками в сукупності з препаратами, які знижують кислотність. У протоколах виділена первинна і вторинна схема ерадикації (лікування Helicobacter pylori) з чітко прописаними назвами препаратів, а також схеми їх прийому.

Якщо гелікобактерна інфекція виявлена ​​в процесі діагностики, то потрійна схема виглядає приблизно так:

Антибіотик № 1 + антибіотик № 2 + Блокатор протонової помпи (препарат, який знижує секрецію соляної кислоти) протягом 7 днів. За свідченнями, лікар сам визначає антибактеріальний препарат і може продовжити лікування до 14 днів.

При невдалій ерадикації (якщо після лікування, Helicobacter pylori все-таки не пішов повністю) застосовується схема другої лінії, куди входять вже 4 препарати.

Виразка і Helicobacter pylori -

Якщо в процесі діагностики сучасними методами, все-таки не була виявлена ​​гелікобактерна інфекція, то схема лікування включає в себе блокатор протонової помпи (препарат, який знижує секрецію соляної кислоти), цітопротектори (препарати відновлюють регенерацію тканини слизової шлунка або дванадцятипалої кишки), при необхідності, седативні препарати.

Джерело:  lechenieyazvy.ru

Лікування виразки народними засобами

Перш ніж почати лікувати виразку самостійно в домашніх умовах, потрібно, все-таки, її діагностувати і знати правильний діагноз. Виразки шлунка часто малігнізуються, тобто переростають в злоякісну ракову пухлину.

Виразку можна успішно лікувати травами. В їх основі має бути в'яжучі і обволікаючі властивості. Для таких цілей використовують лляне масло, насіння льону (відвар), сік алое, подорожника. А також необхідно вживати продукти, які сприяють зниженню кислотності шлунка. Найбільш ефективними є твердий сир і молоко, а також вівсянка. Загоюючу діє має мед. Його краще вживати не більше 1 столової ложки натщесерце зі склянкою теплої води.

Автор: Брікульская Юлія . Медичний експерт проектів, медичний тренер, практикуючий лікар-терапевт. Спеціально для Простобанк Консалтинг