про твої фінанси

Вітамін D для дітей в питаннях і відповідях

Про найбільш важливі чинники, які зазвичай враховує доктор при призначенні профілактики, а також про найважливіші питання щодо нестачі вітаміну Д.

Путівник за статтею

  1. Яку роль виконує вітамін D в організмі? 
  2. Як вітамін Д потрапляє в організм людини? 
  3. Чи змінюється потреба організму у вітаміні  D в зв'язку зі зміною сонячної активності при зміні пори року? 
  4. Грудне вигодовування і вітамін D - чи потрібна профілактика для новонароджених? 
  5. Як правильно приймати вітамін Д або який розмір профілактичної дози зазвичай призначають малюкам? 
  6. Чи потрібен профілактичний прийом вітаміну D при штучному вигодовуванні? 
  7. Чи впливає колір шкіри малюка на рівень вітаміну D, який вона здатна синтезувати? 
  8. Чи впливає тип місцевості, в якій проживає дитина, на необхідність прийому вітаміну D в профілактичних дозах? 
  9. Нестача вітаміну Д: чим загрожує нестача вітаміну для здоров'я малюка? 
  10. Чи небезпечний надлишок вітаміну D для дитини? 
  11. D2 або D3? 
  12. Який вид розчину вітаміну D вибрати: водний або масляний? 
  13. Як впливають зовнішні фактори на здатність шкіри синтезувати вітамін D? 
  14. Як правильно отримувати вітамін D під час прогулянок? 
Відео путівник
Страхування для дітей: як вибрати?

Страхування для дітей: як вибрати?

Необхідність прийому дітьми вітаміну D в профілактичних цілях викликає чимало суперечок, як в середовищі фахівців, так і серед батьків.

Яку роль виконує вітамін D в організмі? 

Ключове завдання вітаміну Д полягає в регулюванні обміну кальцію і фосфору. Це забезпечує правильний ріст і формування кісткового скелета дитини, і тим самим попереджає розвиток рахіту (розм'якшення кісткової тканини, деформація скелета). Нестача вітаміну D на першому році життя малюка, коли організм росте дуже інтенсивно, надзвичайно небезпечна. Цим і пояснюється підвищена увага лікарів до профілактичних заходів щодо дітей раннього віку.

Крім того, вітамін Д відповідає за здоров'я зубів малюка (регулює накопичення кальцію в дентині), допомагає протистояти застуді (задіяний в роботі імунної системи). Він також важливий для функціонування ендокринної системи, так як бере участь в обміні речовин і запобігає розвитку деяких аутоімунних захворювань. 

Як вітамін Д потрапляє в організм людини? 

Вітамін D унікальний тим, що він не тільки надходить в організм з певними харчовими продуктами, але ще і продукується самим організмом. Синтез вітаміну Д відбувається в шкірі людини під впливом ультрафіолетових променів. І тільки незначну його частину ми отримуємо з їжі. Для дорослих і дітей старшого віку джерелами вітаміну D є риб'ячий жир, риба жирних сортів, печінка тріски, куряча, яловича і свиняча печінка, молочні продукти, яйця. При тепловій обробці продуктів частина вітаміну Д втрачається.

Вітамін D для дітей в питаннях і відповідях image:1

Джерело фото:  babyzzz.ru

Чи змінюється потреба організму у вітаміні  D в зв'язку зі зміною сонячної активності при зміні пори року? 

У холодну пору року, коли тривалість світлового дня коротка, сонце в небі знаходиться не так високо, як влітку, а доступ сонячних променів до шкіри обмежений одягом, організм не може синтезувати вітамін Д в потрібній йому кількості. Так виникає дефіцит вітаміну D. І організму людини, особливо крихітному і активно зростаючому, швидше за все, буде потрібна підтримка.

Вітамін D для дітей в питаннях і відповідях image:2

Джерело фото:  woman.ru 

Грудне вигодовування і вітамін D - чи потрібна профілактика для новонароджених? 

Малюк, який знаходиться на природному вигодовуванні, отримує з грудним молоком все, що потрібно йому для нормального росту і розвитку. Звичайно ж, якщо мама повноцінно харчується і не забуває про прийом спеціальних вітамінних комплексів для годуючих. Апелюючи цим фактом, окремі педіатри вважають, що діткам, які добре набирають вагу, у яких немає ознак рахіту, не треба призначати вітамін Д для профілактики.

Зверніть увагу, якщо в організмі мами вітаміну Д не досить, його кількість в грудному молоці також може знижуватися. До групи ризику потрапляють жінки, які погано харчуються, віддають перевагу вегетаріанській їжі, мало бувають на сонечку, мають смагляву шкіру.

На думку інших фахівців, навіть таке джерело вітамінів і мікроелементів, як материнське молоко, не може повністю забезпечити дитину необхідною кількістю вітаміну D. Тому малюкові все одно потрібен його додатковий прийом. 

Як правильно приймати вітамін Д або який розмір профілактичної дози зазвичай призначають малюкам? 

Одне з основних завдань вітаміну Д - не допустити розвиток рахіту у дитини. Тому його профілактика може бути розпочата ще до появи малюка на світ. У вагітних жінок і годуючих мам потреба у вітаміні D підвищена, так як їх організм змушений «ділитися» їм з крихіткою. Тому доктор ще в період вагітності може порекомендувати жінці почати прийом спеціального вітамінного комплексу, до складу якого входить вітамін Д в потрібному дозуванні. Запасів вітаміну, отриманого крихіткою від мами, після народження вистачає йому на кілька тижнів.

Здоровим доношеним малюкам в якості профілактики рахіту педіатр зазвичай призначає добову дозу вітаміну  D в розмірі 500 МО (міжнародні одиниці) і рекомендує приймати її з другого місяця життя протягом трьох років, роблячи перерву на літні місяці. 

Іноді лікарі радять робити паузу в прийомі з квітня по вересень включно.

Доношеним дітям з групи ризику по рахіту, діткам з двійні, а так само від повторних пологів при малій перерві між ними, недоношеним малюкам профілактику рахіту, як правило, рекомендують почати вже на першому місяці життя, призначаючи при цьому дозу вітаміну Д більше звичайної.

Вітамін D для дітей в питаннях і відповідях image:3

Джерело фото:  mamapedia.com.ua

Чи потрібен профілактичний прийом вітаміну D при штучному вигодовуванні? 

Частина педіатрів вважає так: якщо малюк вживає сучасну адаптовану молочну суміш, то профілактика рахіту йому не потрібна, так як вітамін входить до складу харчування в потрібній кількості.

Згідно з іншою думкою, молочна суміш все ж не може повноцінно задовольняти потребу організму крихти в цьому вітаміні, так як він з їжі засвоюється не повністю. Тому діткам на штучному вигодовуванні так само необхідний його профілактичний прийом.

Дане питання, як і за умови грудного вигодовування, важливо вирішувати індивідуально безпосередньо з вашим педіатром. 

Чи впливає колір шкіри малюка на рівень вітаміну D, який вона здатна синтезувати? 

Вирішуючи питання про профілактичний прийом вітаміну Д дитиною, доктор, ймовірно, зверне увагу на колір шкіри малюка. Він визначається кількістю пігменту меланіну в шкірі. Чим вище концентрація меланіну, тим шкіра темніше. І тим нижче її здатність синтезувати вітамін D. З світлою шкірою все йде з точністю до навпаки. Відповідно, дитина з темною шкірою потребує профілактичного прийому вітаміну Д в більшій мірі, ніж світлошкірий малюк.

Вітамін D для дітей в питаннях і відповідях image:4

Джерело фото:  kirovchanka.ru

Чи впливає тип місцевості, в якій проживає дитина, на необхідність прийому вітаміну D в профілактичних дозах? 

Фахівці говорять про рахіт як про єдине захворювання, зв'язок якого з цивілізацією був доведений.

Справа в тому, що в великих містах з розвиненою промисловістю, активним рухом транспорту, великою кількістю міського пилу повітря буде забруднене більше, ніж, наприклад, в невеликому тихому селищі. Міський забруднене повітря перешкоджає проникненню сонячних променів через атмосферні шари, що заважає нормальному синтезу вітаміну Д в шкірі людини. Тому малюк, який живе далеко за межами міста або проводить там літо, має можливість «запастися» в цей період «вітаміном сонця» в потрібній йому кількості. 

Нестача вітаміну Д: чим загрожує нестача вітаміну для здоров'я малюка? 

Дефіцит вітаміну Д в організмі малюків провокує збій в фосфорно-кальцієвому обміні, через що знижується мінералізація кісток і хрящових тканин. Так розвивається рахіт. Дитина може стати неспокійною і дратівливою, гірше спати, почати більше потіти (деякі фахівці не вважають ці ознаки проявом рахіту). У більш важких формах рахіт також проявляється:

  • деформацією, розм'якшенням, хворобливістю кісток черепа;
  • затримкою закриття швів і тім'ячка кісток черепа;
  • збільшенням лобових і тім'яних горбів;
  • деформацією кісток, ущільненнями на ребрах або розм'якшенням ребер;
  • запізнілим прорізуванням зубів (частіше зі зміненою емаллю);
  • м'язовою гіпотомією;
  • уповільненням зростання;
  • частими переломами.

Чим вище ступінь захворювання - тим сильніше виражені її ознаки, тим серйозніше симптоми. Для підтвердження діагнозу доктор зазвичай призначає рентгенологічне обстеження кісток кінцівок і грудної клітки, а також ряд аналізів крові (аналіз на рівень вмісту вітаміну Д, кальцію, фосфору, деяких гормонів). Може бути призначена проба Сулковича - дослідження, що визначає рівень кальцію в сечі (деякі лікарі вважають його застарілим).

Вітамін D для дітей в питаннях і відповідях image:5

Джерело фото:  mamyideti.com

Чи небезпечний надлишок вітаміну D для дитини? 

«Вітамін сонця» може накопичуватися в організмі. І якщо його більше, ніж потрібно - це теж серйозна проблема.

Через неправильне шаблонне призначення профілактичних доз, безконтрольного прийому вітаміну Д, підвищеної чутливості організму до нього може виникати гіпервітаміноз.

При цьому у малюка зазвичай спостерігається поганий сон, дратівливість, млявість, спрага, втрата апетиту, нудота, блювота, зниження ваги, пронос. Родничок і шви черепа закриваються передчасно.

Для підтвердження діагнозу малюкові можуть проводити лабораторні дослідження крові, а також взяти аналіз сечі по Сулковичу. Різко позитивний результат цієї спроби свідчить про гипервітаміноз D. 

D2 або D3? 

Загальна назва «вітамін D» може мати на увазі одну з його форм - вітамін D2 або D3. Перший, ергокальциферол, має рослинне походження. Другий, холекальциферол, синтезується шкірою або надходить в організм разом з їжею тваринного походження.

Згідно з результатами деяких досліджень вважається, що ефективність вітаміну D3 на порядок вище. Окремі фахівці не бачать значної різниці між ними і акцентують увагу на виборі форми випуску розчину - масляному або водному. 

Який вид розчину вітаміну D вибрати: водний або масляний? 

Різниця між формами випуску вітаміну Д полягає в тому, що водний розчин менше накопичується в організмі, ніж масляний. Тому коли вітамін D застосовують для лікування, і існує ризик передозування через високі дози препарату, то лікарі, як правило, призначають його водний розчин.

Якщо мова йде про профілактику - форма випуску зазвичай ролі не грає. Масляний розчин вітаміну Д не рекомендують застосовувати малюкам з хворобами нирок і шлунково-кишкового тракту.

Вітамін D для дітей в питаннях і відповідях image:6

Джерело фото:  stoprodinkam.ru 

Як впливають зовнішні фактори на здатність шкіри синтезувати вітамін D? 

Сонцезахисний крем.  Його завдання - перешкоджати шкірі в поглинанні ультрафіолетових променів. Чим вище фактор захисту, тим сильніший бар'єр створює крем. І тим нижче синтез вітаміну D шкірою.

Однак сонцезахисний засіб покриває, як правило, не 100% поверхні шкіри малюка, при купаннях в річці або морі частково змивається, і з часом його дія слабшає. Тому певний контакт шкіри з сонячними променями все ж буде можливий.

Віконне скло. Денний сон на заскленій лоджії не зможе замінити дитині повноцінну прогулянку на свіжому повітрі. Скло не пропускає основну частину ультрафіолетових променів, тому навіть в літню пору дітки не зможуть запастися необхідною кількістю «вітаміну сонця». 

Як правильно отримувати вітамін D під час прогулянок? 

Шкіра дитини дуже чутлива до ультрафіолетових променів. Тому для профілактики рахіту під сонечком їй слід бувати виключно в ранковий або вечірній час протягом 15 хвилин за сеанс, і перебувати при цьому в мереживній тіні дерев. 

Завдання батьків - вибрати доктора, якому вони зможуть довірити здоров'я свого малюка, і який в процесі спостереження крихти, виходячи зі згаданих вище факторів, прийме рішення щодо профілактичного прийому дитиною вітаміну D.

Читайте також:

Усі статті розділу

Терміново потрібні гроші?